Psorijaza

Psorijaza ili ljuspavost koze je hronicna autoimuna bolest,sto znaci da organizam ne prepoznaje svoje celije i aktivira imuni sistem protiv njih.To za posljedicu ima odredjene kozne promjene jer se celije prebrzo razmnozavaju.Naime,normalnim celijama koze u normalnim uslovima je potrebno oko 28 dana da migriraju iz dubine koze na njenu povrsinu,gdje ce zamijeniti mrtve celije koje se ljuste i to je prirodno obnavljanje koze.Kod osoba sa psorijazom taj ciklus je sveden na svega 4-5 dana,jer se proces isuvise brzo odvija tj.te promjene su rezultat ubrzanog dijeljena celija.To za posljedicu ima ljustenje koze i pretjerano stvaranje ljuspi.Ustanovljeno je da dolazi do prevelikog nakupljanja T-limfocita sto ukazuje da se radi o imunoloskoj bolesti.
Javlja se kod oko 3% populacije,a uzrok joj ni danas nije poznat.Iako je pronadjen gen za psorijazu,ona spada u jedne od najnejasnijih i najupornijih koznih bolesti.
Tipicno se javlja na kozi glave,koljenima,laktovima,noktima pa i zglobovima.Moze se javiti i na tabanima i dlanovima.

Simptomi :

• upala i crvenilo koze,tamnoruzicaste boje,prekrivena bijelim ljuspama,zahvata manju ili vecu povrsinu karakteristicno za glavu,koljena,laktove,i gornje dijelove tijela.
• na noktima se javlja promjena boje kao i udubljivanje i zadebljanje,kako na rukama tako i na nogama.Takvi nokti se mogu odvojiti od kozne podloge.
• psorijazu dlanova ili palmarnu psorijazu karakterise crvena,ljuspasta i ispucala koza,dok isti ti simptomi tabana ukazuju na psorijazu tabana ili plantarnu psorijazu. 
• ako zahvati zglobove to je psorijaticni artritis koji zahvata oko 5% populacije i najcesce se radi o zglobovima prstiju na rukama i nogama.Upala se razvija ubrzo poslije koznih ostecenja i simptomi lice na reumatoidni artritis.Prvo se lijeci koza,a psorijaticni artritis dobro reaguje na acetilsalicilnu kiselinu i druge nesteroidne lijekove protiv upale.

Moguca je pojava slabijeg ili jaceg svraba kod manjeg broja oboljelih,a ako dodje do jake upale i vlazenja koze tj,plikova pokreti mogu biti jako bolni.
Treba imati na umu da psorijaza nije zarazna,ali se javlja u odredjenim porodicama.Narocito su joj podlozne osobe svijetlije puti,izmedju 10 i 40 godina starosti.
Smatra se da je glavni okidac za ovu bolest stres,jer cak 80% bolesnika sa napadima bolesti prijavi neku emocionalnu traumu.Od ostalih faktora tu su:

• upotreba nekih lijekova npr.beta-blokatori,lijekovi protiv bolova,protiv malarije
• infekcije virusne i bakterijske.Bolest se javlja 2-3 nedelje narocito poslije streptokokne upale grla
• konzumiranje alkohola i pusenje pogorsavaju tok bolesti
• takodje i ishrana bogata bjelancevinama a siromasna vlaknima pogorsava tok bolesti

Ishrana:uvodjenje hrane bogate omega 3 kiselinama uveliko moze smanjiti upale u svrab koze.Masne ribe kao sto su sardina,skusa i losos su bogate omega kiselinama,i treba ih jesti sto cesce.Posto su neophodne vece kolicine preporucuje se uzimanje kapsula omega 3 (ribljeg ulja)od 1000mg i to 3-4 puta dnevno.Ulje lana je takodje bogato ovim kiselinama i savjetuje se stavljanje jedne supene kasike ovog ulja u jogurt,zitarice ili neku drugu hranu.Takodje i ulje bakalara je odlicno jer je bogato vitaminom A.
Naime,omega 3 kis.djeluju tako sto blokiraju stvaranje arahidonske kis.koja je,smatra se.odgovorna za upale.
Treba uzimati i vece kolicicine vitamina D i do 1000IJ,kao i vitamina A,ali sa njim treba biti obazriv jer prevelike doze djeluju kancerogeno,pa se u vezi njega treba obratiti ljekaru.Vitamini B1 i B5 takodje uzimati redovno.Svi oni povoljno djelulju na kozu.Takodje utrljavanje ulja sa vitaminom E u tjeme 2-3 puta dnevno smanjuje ostecenja koze.
Protiv svraba savjetuje se i gel od aloe vere nekolilko puta na dan,jer sadrzi protivupalne supstanece.
Takodje smatra se da agrumi pogorsavaju psorijazu pa treba izgjegavali limun,narandzu,grejpfrut,ali i jagodasto voce.Izbjegavati suhomesnaste i konzervisane proizvode,kao i sirovu jabuku,med,kafu,kakao jer stvaraju kiseline koje smetaju.Smanjiti i mahunasto povrce.
Dozvoljeno je mlijeko i mlijecni proizvodi,nemasno meso teletina,zivina,kuvana govedina,kompoti od voca.
Lijecenje psorijaze.

Koliko god da je neizljeciva,psorijaza se dobro kontrolise raznim metodama i lijekovima.

• Ljekari cesto savjetuju kupanje u toploj vodi,ne duze od 10-tak min. i odmah se namazati nekom mastu koja zadrzava vlagu,kao sto je vazelin ili dodati u kupku nekoliko kafenih kasika biljnog ulja.Bitno je da su to masne kreme a ne losioni,koji se brzo suse.Kreme sa ureom su odlicne.
• fino samljeveno zobeno brasno je dobro za ublazavanje svraba.Moze se staviti u vodu za kupanje neki preparat sa zobenim brasnom ili se moze samljeti obicno brasno i sipati u vodu.Za svrab cak neki preporucuju i dodatak sirceta vodi za kupanje,jer mnogi imaju dobrog iskustva sa njim iako ljekari nemaju dokaza.Zna se da sircetna kis.djeluje antibakterijski.
• Tu su i kreme od kamilice kao i australijskog cajevca protiv svraba narocito za blazi oblik psorijaze,ali je koza tada osjetljiva na sunce pa je ne treba izlagati.Krema od kapsaicina,sastojkom paprike,takodje moze biti efikasna,jer se smatra da blokira supstance iz psorijaticne koze koji izazivaju upale.Pored toga kapsaicin zaustavlja i prekomjeran rast kapilara kod takve koze,ali posto on moze da izazove i ostecenja i opecenu kozu,primjenjivati ga pod ljekarskim nadzorom.
• ljekari propisuju cesto i kreme sa salicilnom kiselinom koja ima funkciju keratolitika,tj.uklanjaju povrsinski sloj koze,kao i kortikosteroidne kreme,masti i losine.Losioni idu za kosmate dijelove koze.Samponi su kod psorijaze vlasista.Sa kortikosteroidima posebno treba biti obazriv,iako su jako efikasni mogu imati teske i dugotrajne nuspojave.Mogu da stanje kozu,izazovu pojavu pjega,trajnih strija ali i sistemskih poremecaja.Pokazalo se da je lokalna mast sa jednim oblikom vitamina D jednako efikasna kao i hidrokortizonska krema,a sa puno manje nuspojava.
• masti i samponi od katrana kamenog uglja mogu ublaziti simptome.Na pocetku se koriste svakodnevno a zatim dva puta nedeljno,koristeci ga naizmjenicno sa obicnim samponima.Preporucuje se i cesto mijenjanje sampona.Nazalost izgleda da ovi preparati kod mnogih oboljelih izaziva folikulitis,upalu folikula dlake,ali i da duga upotreba povecava opasnost od raka koze.
• fototerapija odnosno lijecenje svjetlom pogoduje psorijaticnoj kozi.Svakog dana provoditi do 30 min napolju,rezultati su vidljivi za manje od 6 nedjelja.Istrazivanja pokazuju da sunceva svjetlost smanjuje aktivnost T celija,tim i citokine koji zapocinju zapanjenja.Bolesnici se mogu izlagati i kontrolisanom UV zracenju,nekoliko puta nedeljno.Moze se kombinovati sa lokalnom i sistemskom terapijom.
• Takodje u alternativna rjesenja spada i aromaterapija: umjesto sampona sa katranom umijesati 4 kapi ulja kedra i 2 kapi kleke ilii limuna u 1 kasicicu bademovog ili maslinovog ulja.Smjesu nanijeti na glavu ,pokriti i ostaviti preko noci.Ujutro oprati samponom,Ponavljati 3 puta nedeljno dok se simptomi ne povuku.
• Ljekovito bilje: korijen cicka(Articum lappa),maslacka(Taraxacum officinale),jednu kasicicu bilo koje od ovih biljaka potopiti u solju vrele vode i ostaviti da kljuca 10 min.Procijediti i piti 3 solje dnevno.Piti i 3 puta dnevno caj od koprive. 
• Efikasno je sredstvo napravljeno od osusenog ruzmarina(Rozmarinus officinalis) i kadulje(Salvia oficinalis).Po 30gr.svake biljke preliti sa pola litre vrele vode i ostaviti preko noci.Procijediti i koristiti svakodnevno za ispiranje kose poslije svakog samponiranja.
• Ulje nocurka je jednako efikasno kao i kortikosteroidi sa malo nuspojava.Ide doza 2-3 puta dnevno po 500mg.
• Preporucuju se kupke sa dodatkom zdravca kao i potpunim kupkama od crnog sljeza i rastavica.Pomijesati iste kolicine biljaka o preko noci ih potopiti u hladnu vodu.Oko 200gr.na jednu kupku i 20 min kupanja.

Posto je stres glavni okidac uveliko se preporucuju psihoterapije i nauciti se opustati na razne nacine.Narocito efikasni mogu biti i hipnoterapija kao i vodjena vizualizacija.
Redovne vjezbe i setnje svakodnevne su od velike koristi,posvetiti se necemu sto ublazava stres.